Journal Club

Una iniciativa de este grupo de investigación es abrir pequeños debates, en un clima de máxima cordialidad, sobre temas de investigación punteros en nuestra área de interés y en las áreas afines. Para ello, el ponente debe desmenuzar un artículo de investigación, desde un punto de vista metodológico y argumentativo, bien entendido que el artículo será reciente y de alto impacto. El objetivo del JC se complementa con una tarea de formación de nuestro personal más joven, ya que este tipo de reuniones les permite realizar una exposición oral frente a los miembros senior del equipo, sirviéndoles como entrenamiento para futuros debates más exigentes, como congresos técnicos y reuniones científicas. Ocasionalmente, el Jornal Club también invita a un miembro (interno o externo) a exponer otros temas no directamente relacionados con un artículo de reciente publicación.

 
JORDI BOSCH (02-07-2015)
Shi H, Liu T, Fu C, Li L, Tan L, Wang J, Ren X, Ren J, Wang J, Meng X. Insights into a microwave susceptible agent for minimally invasive microwave tumor thermal therapy. Biomaterials. 2015;44:91e102

La aplicación de las microondas con fines terapéuticos se ha extendido en los últimos años. En este caso, el artículo versa sobre la ablación con MW de micropartículas de arginato sódico. Se debatieron ventajas y desventajas de esas partículas y analizamos los experimentales realizados en células y ratas.

 

SERGIO RODRÍGUEZ (19-05-2015)

Shunt portosistémico intra y extra hepático en el perro. Tratamiento endovascular.

El shunt portosistémico en perros es una patología congénita que aparece con frecuencia en este tipo de animales. Los distintos tratamientos suelen variar en base a la localización del shunt. A lo largo de esta sesión se analizaron distintas publicaciones de estudios clínicos con perros creando un debate sobre la importancia de la técnica y se aportaron ideas para facilitar las intervenciones de los shunt intrahepáticos.

 

JOSE ANDRÉS GUIROLA (07-04-2015)
Grolich T, Crha M, Novotný L, Kala Z, Hep A, Nečas A, Hlavsa J, Mitáš L, Misík J. Self-expandable biodegradable biliary stents in porcine model. J Surg Res. 2015;193(2):606-12

Las estenosis benignas de la vía biliar (EBVB) son un problema importante que aún no presentan un tratamiento eficaz. Los stents metálicos y recubiertos presentan complicaciones como obstrucciones, imposibilidad de retirada y migración, de ahí que los stents biodegradables se planteen como una posible alternativa. El artículo estudia la viabilidad, la seguridad y la factilidad de estos dispositivos.

 

VICKY MAYORAL (25-03-2015)
Hong JH, Kang J, Yeo MJ, Kim BJ, Jang MU, Bae HJ, Kwon OK, Hwang GJ, Oh CW, Jung C, Lee JS, Han MK. The 10-year Trend of Periprocedural Complication Following Carotid Artery Stenting; Single Center Experience. Cardiovasc Intervent Radiol. 2015;38(2):280-7

La endarterectomía carotídea y el stenting son los dos procedimientos habituales para el tratamiento de estenosis carotídea, siendo este último cada vez más popular. Este estudio hace un resumen de las complicaciones periprocedimiento que se han registrado en un único hospital a lo largo de estos 10 últimos años. Estas complicaciones han mostrado una tendencia decreciente conforme aumentaba el volumen de stents colocados.

 

CELIA LAHUERTA (11-03-2015)
Granada JF, Stenoien M, Buszman PP, Tellez A, Langanki D, Kaluza GL, Leon MB, Gray W, Jaff MR, Schwartz RS. Mechanisms of tissue uptake and retention of paclitaxel-coated balloons:  impact on neointimal proliferation and healing. Open Heart. 2014;1:e000117. doi: 10.1136

El objetivo principal de este estudio es comparar cómo un fármaco, en función de su morfología, se retiene en los tejidos y afecta a la proliferación neointimal. El artículo generó mucha controversia al plantear un experimental con múltiples dudas y unos resultados difusos que abrieron un interesante debate acerca de las dosis tóxicas y terapéuticas del paclitaxel.

 

IRENE PRADAS (21-05-2014)
Raoof M, Corr SJ, Zhu C, Cisneros BT, Kaluarachchi WD, Phounsavath S, Wilson LJ, Curley SA. Gold nanoparticles and radiofrequency in experimental models for hepatocellular carcinoma. Nanomedicine. 2014;10(6):1121-30

Este artículo analiza las terapias combinadas de calor y drogas como medio para reducir las dosis de fármacos y su liberación sistémica por el cuerpo. La hipertermia inducida por ablación no invasiva de radiofrecuencia es más eficiente cuando se combina con nanopartículas cargadas de fármaco. Para el mismo tratamiento, la dosis de fármaco mediante este procedimiento es mucho menor que la dosis sistémica actualmente utilizada en la clínica.

 

JORDI BOSCH (12-03-2014)
Tam AL, Melancon MP, Ensor J, Liu Y, Dixon K, McWatters A, Gupta S. Rabbit hepatic arterial anatomy variations: implications on experimental design. Acta Radiol. 2014;55(10):1226-33

El objetivo de este artículo es mostrar las posibles variantes en la anatomía vascular del conejo raza New Zealand. Conocer la vascularización del conejo es un objetivo importante ya que nos permite estudiar la localización óptima de inoculación de un tumor en el área hepática. El punto de implantación del tumor tiene que ser accesible para facilitar la intervención supraselectiva intraarterial.

 

FREDY ARIZA (20-11-2012)

Desarrollo de un modelo experimental de maniobra de valsalva artificial mediante obstrucción al flujo respiratorio y compresión torácica extrínseca.

En esta sesión se trata un tema desarrollado por el ponente con el fin de abrir un debate que genere nuevas ideas y propuestas para mejorar el modelo propuesto.

 

IRENE PRADAS (08-10-2012)
Liapi E, Lee KH, Georgiades CC, Hong K, Geschwind JF. Drug-eluting particles for interventional pharmacology. Tech Vasc Interv Radiol. 2007;10(4):261-9

La quimioembolización con partículas liberadores de fármacos se ha introducido recientemente en el campo de la oncología intervencionista. En esta revisión, se describen las propiedades farmacocinéticas y la eficacia de todas las partículas liberadores de fármacos disponibles en el mercado o que se investigan. Asímismo, se discuten las posibilidades y el futuro de esta nueva forma de terapia arterial transcatéter para el cáncer de hígado.

 

CELIA LAHUERTA (27-06-2012)
Qin Z, Bischof JC. Thermophysical and biological responses of gold nanoparticle laser heating. Chem Soc Rev. 2012;41(3):1191-217

La ablación láser se ha convertido en uno de los métodos más utilizados en la medicina combinada con nanoparticulas. En este artículo se estudian las respuestas termofísicas y biológicas del medio acuoso mediante activación de GNPs bajo la ablación de distintos láseres y condiciones. También hace un estudio del impacto del calentamiento a distintas escalas: molecular (nano-), celular y subcelular (micro-) y tejido (macro-).

 

DIANA ACOSTA (13-06-2012)
Gupta S, Stafford RJ, Javadi S, Ozkan E, Ensor JE, Wright KC, Elliot AM, Jian Y, Serda RE, Dixon KA, Miller JJ, Klump S, Wallace MJ, Li C. Effects of Near-infrared Laser Irradiation of Biodegradable Microspheres Containing Hollow Gold Nanospheres and Paclitaxel Administered Intraarterially in a Rabbit Liver Tumor Model. J Vasc Interv Radiol. 2012;23(4):553-61

Se ha demostrado que la vascularización de los tumores favorece la internalización de nanopartículas en su estructura. Si estas nanopartículas van cargadas de fármaco y además son irradiadas con un láser en la región del infrarrojo cercano, se consigue un incremento en el calentamiento de las células tumorales con la consiguiente liberación de fármaco en la zona. Queda pendiente un estudio más exhaustivo para definir los parámetros terapéuticos óptimos del láser.

 

JORDI BOSCH (10-11-2010)

Revisión de fístulas de hemodiálisis. Papel de las técnicas endovasculares en estos pacientes.

De forma excepcional, esta sesión del Jornal Club no se centra en el comentario de un artículo científico sino en la revisión de varios de ellos y en la experiencia clínica del ponente. Dado el interés despertado dentro del grupo de investigación por esta clase de actuaciones se revisa de forma exhaustiva las diferentes técnicas empleadas, así como su eficacia clínica a corto y medio plazo.

 

ROCIO FERNÁNDEZ (20-10-2010)
Pires NM, Ezefting D, de Vries MR, Quax PHA, Jukema JW. Sirolimus and paclitaxel provoke different vascular pathological responses after local delivery in a murine model for restenosis on underlying atherosclerotic arteries. Heart. 2007;93:922-7

A pesar de su amplio uso clínico, persisten los interrogantes sobre la seguridad de los stents liberadores de fármaco.  Este magnífico trabajo compara los efectos provocados en la pared arterial por el paclitaxel y el sirolimus tras su liberación del stent implantado en un modelo de arteriosclerosis. Para ellos combina medidas histomorfométricas, inmunohistoquímicas y datos moleculares obtenidos por real time RT-PCR. Las principales conclusiones del artículo apuntan a que ambos fármacos son capaces de inhibir la reestenosis. Sin embargo, el paclitaxel provoca una respuesta adversa vascular y transcripcional que sugiere un rango terapéutico más estrecho para este potente fármaco.

 

ALICIA LABORDA (22-09-2010)
O’Conell BM, McGloughlin TM, Walsh MT. Factors that affect mass transport from drug eluting stents into the artery wall. Biomedical Engineering OnLine. 2010;9:15

Un trabajo de revisión en el que se recogen los factores clínicos (dependientes de la lesión y su localización) y biomecánicos (dependientes del dispositivo de liberación de fármaco) que condición la cantidad de fármaco depositado en la pared arterial así como su tiempo de permanencia. Todo ello se intenta correlacionar con el posible éxito clínico de estos dispositivos liberadores de fármaco.

 

PAULA ALCUBIERRE (07-07-2010)
Tzafiri AR, Vukmirovic N, Kolachalama VB, Antafieva I, Edelman ER. Lesion complexity determines arterial drug deposition after local drug delivery. J Control Release. 2010;142: 332-8

Los autores examinan la distribución espacial y la deposición neta en la pared arterial del paclitaxel y el sirolimus en arterias patológicas, muestras de autopsias humanas y un modelo animal de arteriosclerosis. Los autores concluyen que, aunque estos fármacos son altamente liposolubles, su deposición neta no depende del contenido lipídico de la pared sino que, principalmente,  viene determinado por la unión a proteínas intracelulares y de la matriz.

 

JOSE ARAMAYONA (23-06-2010)
Balcells M, Martorell J, Olivé C, Santacana M, Chitalia V, Cardoso A, Edelman ER. Smooth muscle cells orchestrate the endothelial cell response to flow and injury. Circulation. 2010;121(20):2192-9

En este trabajo se estudia la respuesta  de las principales líneas celulares involucradas en la respuesta  a la agresión de la pared vascular (células musculares lisas y células endoteliales).  Para ello crean un modelo in vitro en el que se co-cultivan las células sobre  un material sintético simulando las condiciones de existentes en el vaso. Los autores hacen hincapié en la importancia de la interrelación paracrina entre ellas. Estas interacciones podrían explicar el impacto de los fármacos antiproliferativos dirigidos a inhibir el crecimiento de las células musculares.