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CIRSE 2016

Como ya es habitual, el grupo GITMI acudió al Congreso de la Sociedad Europea de Radiología Cardiovascular e Intervencionista –Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe (CIRSE)– que se celebró en Barcelona del 10 al 14 de septiembre de 2016.

Las comunicaciones presentadas fueron:

  • Endovascular recanalization for ICA occlusion at the subacute to chronic stage: results and follow-up of a single-center experience
    Mayoral V, Laborda A, Guirola JA, Tejero C, Gimeno MJ, de Gregorio MA
  • Retrievable inferior vena cava filters for pulmonary embolism prevention: long-term clinical and CT follow-up after retrieval
    Laborda A, Guirola JA, Mayoral V, Lahuerta C, Bosch J, de Gregorio MA
  • The role that an IR department plays in association with PE mortality
    Guirola JA, Laborda A, Mayoral V, Lahuerta C, Kuo WT, de Gregorio MA

Además nuestra compañera Alicia Laborda moderó la sesión especial Special indications and their outcome for UFE junto al Dr. Roberts y la sesión de comunicaciones libres Gynaecological intervention junto al Dr. Pelage.
 
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Congreso Sociedad Iberoamericana de Intervencionismo (SIDI)

 
La Sociedad Iberoamericana de Intervencionismo (SIDI) celebró su Congreso Anual en Zaragoza durante los días 8 y 9 de septiembre.

El congreso fue un punto de encuentro y unión de profesionales intervencionistas procedentes de diversos puntos de Latinoamérica y España ya que hubo presencia de las dos sociedades intervencionistas más importantes de ambos puntos, la Sociedad Iberoamericana (SIDI) y la Sociedad Española de Radiología Vascular e Intervencionista (SERVEI).

A lo largo de estos 2 días, se celebraron distintas sesiones plenarias de la mano del expertos mundiales como el Dr. Francisco César Carnevale que habló del tratamiento de la hipertrofia benigna de próstata, el Dr. Ignacio Bilbao que explicó los pormenores de la radioembolización, el Dr. Ernesto Santos que expuso la técnica de ablación de lesiones óseas o el Dr. Héctor Ferral que nos expuso el estado del arte en TIPS.

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La estructura del congreso fue totalmente innovadora dentro del habitual formato de los congresos médicos. Por un lado, tuvieron lugar simultáneamente 5 coloquios con el experto donde se podía debatir en un ambiente distendido y desenfadado con un profesional de cada área. Estos coloquios se realizaron en grupos pequeños para fomentar el intercambio de opiniones y el debate entre los asistentes. Y por otro lado, se impartieron workshops especializados en temas de actualidad y donde se combinó una parte más teórica con otra más práctica con manejo de distintos materiales y dispositivos.

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La inauguración del Congreso fue presentada por el periodista aragonés D. Luis del Val y contó con la presencia de D. Sebastián Celaya, Consejero de Sanidad del Gobierno de Aragón y los presidentes del Congreso, el Dr. Antonio Mainar y el Dr. Miguel Ángel de Gregorio.

En el marco del Congreso se rindieron unos emotivos homenajes al Dr. Horacio D’Agostino por su dilatada y exitosa experiencia y su incansable esfuerzo en la difusión y conocimiento de esta especialidad y al Dr. Manuel Maynar, por su destacada trayectoria profesional así como por su talento especial para descubrir el intervencionismo y caminar por el futuro.

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Paralelamente al Congreso y como novedad de este año tuvo lugar el Art n’Cooking SIDI, actividad programada para los acompañantes que abarcó clases de cocina española, cocina internacional y visitas guiadas a los principales puntos turísticos de la ciudad de Zaragoza.

Durante el congreso también hubo tiempo para encontrarse con amigos, disfrutar de la ciudad y compartir un café con los compañeros. ¡Nos vemos al año que viene en Colombia!

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Congreso SIDI 2016

Del 8 al 9 de septiembre tendrá lugar el Congreso Anual de la Sociedad Iberoamericana de Intervencionismo (SIDI) en Zaragoza.

Previamente a los dos días de congreso, el día 7 de septiembre tendrá lugar la Jornada de Residentes donde profesionales que estén en periodo de residencia en las especialidades de Radiología Vascular e Intervencionista podrán presentar sus casos clínicos que serán valorados por un jurado y podrán optar a los distintos premios de la Jornada.

Si quieres presentar tu caso… ¡Aún estás a tiempo! Puedes hacerlo a través de esta dirección (secretaria@congresosidi2016.com) hasta el 1 de agosto!

El formato del congreso, dividido en coloquios con el experto y workshops, es totalmente innovador ya que se trata de un congreso a medida donde el congresista elige a qué sesiones quiere asistir.

El lugar elegido para la celebración de ambos eventos es el Hotel Hiberus en la zona Expo de la ciudad de Zaragoza.

Para más información sobre fechas de inscripción y tarifas, puedes consultar la web del congreso: http://congresosidi2016.com/

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Abstract 1-SERVEI 2015

Seguimiento a largo plazo de 112 filtros VCI recuperables para la prevención de embolismo pulmonar

Laborda A, Guirola JA, Mainar A, Medrano J, De Gregorio MA

Introducción: Estudiar los eventos adversos a largo plazo, las complicaciones y las modificaciones anatómicas tras la recuperación de los filtros de vena cava inferior (FVCI) como método de prevención de la embolia pulmonar (EP).

Materiales y Métodos: Desde abril de 2007 hasta octubre de 2011 se han implantado 117 filtros de VCI con intención de recuperar. Todos los pacientes fueron localizados telefónicamente y citados en la consulta de intervencionismo. Se les interrogo en relación con síntomas de TEP, TVP y síndrome post-flebitico. Para evaluar las alteraciones en VCI también se realizó CT abdominal. Se estudiaron las complicaciones observadas en la implantación del filtro, antes de la recuperación, en el seguimiento del año y en la revisión en el momento actual.

Resultados: De los 117 pacientes, a 4 no se les localizó telefónicamente y uno rehusó acudir a la consulta. De los 112 pacientes estudiados 63 (56.25%) eran varones y 49 (43.75%) mujeres con una edad media de 58.82±10.8 (rango 86-20 años). Los filtros implantados eran 71 (63.40%) Filter Gunther Tulip(GTF) y 41 (36.60%) Celect (CF) Las indicaciones para filtro fueron: ReEP 19 (16.9%), 24 (21.42%) hemorragia aguda y EP, TVP+ EP masiva EP masiva o submasiva 55 (49.10%), TVP 8 (7.14%), Trombosis renal 3 (2.6%), profilaxis en cirugía de riesgo 3 (2.6%). Se constataron complicaciones menores: 4(3.57%) en la implantación, 41 en la TC pre retirada (11Tilt >15º, 14 penetraciones > 3mm, 9 penetraciones< 3mm y 6 casos con trombo menor de 3 cm intrafiltro) De los 112 que se intentaron recuperar se consiguieron en 105 (93.75%) y no se pudo en 7 casos (no se pudo agarrar el garfio por inclinación y estar incluido en la pared de la VCI). El tiempo de permanencia de los filtros fue de 98.32±287.14 días (rango 2160 -30 días). El tiempo medio de consulta post retirada de filtro fue de 51.37±9.27 meses (rango 35-79 meses). Tan solo 1 paciente había tenido un episodio de reTEP que fue tratado con heparina y sintron y 7 tuvieron nueva TVP también tratada con heparina. En la TC no se observaron signos de trombosis y tampoco cambio en la morfología o tamaño de la VCI.

Conclusión: La implantación y recuperación de los filtros GT y Celect para profilaxis de la EP, es un procedimiento seguro. La recuperación es sencilla y se consigue en la gran mayoría de los casos. Su recuperación bien indicada no incrementa el numero de casos con TVP o TEP y no se observaron a largo tiempo alteraciones morfológicas de la VCI ni trombosis de la misma.

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Abstract 2-SERVEI 2015

Recanalización endovascular con stent Pulsar-18 en pacientes con oclusión de la arteria femoral superficial. 12 meses de resultados

Lahuerta C, Mayoral V, Laborda A, Sánchez M, De Gregorio MA

Objetivo: Analizar la tasa de permeabilidad primaria a los 12 meses tras la recanalización de la arteria femoral superficial (AFS) mediante un stent autoexpandible de nitinol tipo Pulsar-18.

Materiales y Métodos: Entre noviembre de 2010 y noviembre de 2012, se trataron 52 pacientes consecutivos (44 varones y 8 mujeres) con oclusiones crónicas de las arterias femoropoplíteas. Los pacientes presentaban sintomatología de isquemia crónica de extremidades (30 pacientes con puntuación Rutherford de 2, 13 con Rutherford de 3, 5 con Rutherford de 4 y 4 con Rutherford de 6). En todos los pacientes se realizó la recanalización mediante la colocación del stent Pulsar-18 de Biotronik (Suiza). Los principales factores de riesgo fueron tabaquismo (88%), hipertensión (71%), diabetes (46%) y dislipemia (96%). La longitud media de la lesión fue 206,44 ± 81,85 mm (Min 89, máx 317) y el número medio de stents por paciente fue de 2,62 ± 0,71 (longitud media de 87,27 ± 45,88 mm). La permeabilidad primaria al año se definió como la ausencia de reestenosis en la ecografía doppler (pSVR <2,5) [AL1] y la ausencia de revascularización de la lesión diana. El índice tobillo-brazo (ITB) también fue registrado.

Resultados: Se realizó acceso femoral contralateral en 27 pacientes (52%), acceso femoral ipsilateral en 14 (27%) y acceso poplíteo en 11 (21%). El éxito técnico se consiguió en todos los pacientes, utilizando técnicas subintimales e intraluminales. La tasa de permeabilidad primaria fue del 86,54% a los 12 meses del tratamiento. Tres pacientes necesitaron revascularización de la lesión diana. 47 pacientes mantuvieron una puntuación de Rutherford entre 0-2. Dos pacientes fallecieron durante el estudio debido a causas no relacionadas con el procedimiento. La media del ITB mejoró de 0,56 ± 0,08 hasta 0,86 ± 0,11 al año de seguimiento (P < 0,0001).

Conclusiones: La recanalización endovascular con stent Pulsar-18 en pacientes con isquemia crónica de EEII con oclusión de la AFS es una técnica segura y clínicamente eficaz, con una tasa de permeabilidad primaria del 86,54% a los 12 meses. Sin embargo, estudios más grandes y a largo plazo son necesarios para validar estos resultados.

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